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2017年1月29日 星期日

懷疑自己得了「媽媽手」嗎?

媽媽手與滑鼠手

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

周邊的朋友時常抱怨,工作時間一長或是連假過後,感覺手不是自己的!連續大掃除、打麻將或是長期使用電腦打字,加上手腕沒有適度休息,就比較容易出現「媽媽手」或是「滑鼠手(腕隧道症候群)」這兩種症狀。


媽媽手與滑鼠手的區別

透過相關網路復健科文章可以大致分辨兩者的成因及如何解決困擾問題,以下簡易判定兩者差異:

比較項目媽媽手滑鼠手(腕隧道症候群)
醫學名稱狹窄性腱鞘炎(De Quervain)腕隧道症候群(CTS)
主要疼痛部位大拇指近手腕處手掌、手指(拇指到中指)
典型感覺持續疼痛及腫脹、無法使力麻木、疼痛,甩手可暫時減輕
好發時間早晨或活動後加劇夜間或清晨較明顯
常見誘發大掃除、打麻將、擰毛巾長時間打字、使用滑鼠
媽媽手與滑鼠手疼痛位置對照

媽媽手可能誘發之動作

媽媽手誘發動作圖

大拇指近手腕處出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力

腕隧道症候群可能誘發之動作

腕隧道症候群誘發動作圖

出現麻木、疼痛等症狀,可能會因暫時手甩動而減輕


簡易按摩與伸展手法

若症狀剛發生,應避免增加患處負擔,並禁止誘發症狀的動作,讓患處得到足夠的休息。在發炎情形減緩、疼痛降低後,可以開始嘗試伸展或徒手方式進行深層橫向按摩肌肉。

媽媽手按摩方式

媽媽手按摩方式

腕隧道症候群伸展方式

腕隧道症候群伸展方式


人因小訣竅 — 生活中的人體工學觀點

1

避免過度尺偏、橈偏 — 手腕應保持在正中姿勢,避免長時間彎曲或扭轉。

2

避免維持同一姿勢過久、太過用力 — 定時讓手腕休息,避免長時間持續施力。

3

慎選操作工具 — 例如滑鼠須符合自己手掌大小,不宜過小。

4

使用護腕 — 提醒自己避免受傷加劇,並維持手腕在正確位置。

最後要提醒各位:避免持續做出讓手不適的任何動作、或更換工作方式,並與您的治療師討論確切病因及該如何進行復健,才有機會痊癒,否則永遠只會一再誘發症狀而無法改善!

2017年1月16日 星期一

工作、搬重物造成下背痛?

搬重物下背痛

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

文獻指出約有 80~90% 的人,一生中都會經歷數次的下背痛。而下背痛原因有很多種,例如:椎間盤突出、筋膜發炎、姿勢造成的下背痛等。

因此,如何保持良好的工作姿勢、正確的物料搬運就非常重要。勞安所也在網路上教導如何正確的物料搬運及健康操,有興趣可以自行前往下載參考。


搬運重量限制與小訣竅

然而,雖然知道怎樣搬運才算正確,這樣就夠了嗎?其實仍有幾個小訣竅可以參考:

1

分批量搬運重物

減少每次身體承受的重量,避免一次就想全部搬完。

2

減少搬運的距離

距離太長建議使用推車,不要勉強徒手搬運。

3

分不同時段搬運

不要同一時段一次搬完,讓身體有恢復的時間。

4

不同高度搬運重量限制不同

從越低的地面搬起物品,所能搬運的總重量將更少。請參考下圖的建議範圍。

不同高度搬運重量限制示意圖
Cola Tsai 小管家

期望需要搬重物的各位,都能開開心心的工作,也不會有腰酸背痛的情況產生!

2017年1月1日 星期日

該如何使用肌肉骨骼症狀調查表,來評估自我不適狀況?

NMQ肌肉骨骼症狀調查表

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

上班上了一整天,很多人都有肌肉痠痛、疼痛的問題(常是因為重複性工作或是固定姿勢下所造成的肌肉骨骼傷害)。長期忽略下來,往往造成更嚴重的問題產生,因此,一開始的症狀察覺就非常重要。

國外常用北歐肌肉骨骼系統問卷調查表(Nordic Musculoskeletal Questionnaire,簡稱 NMQ)來調查肌肉骨骼相關症狀。台灣勞研所在人因性危害預防計畫指引所用的即是簡易版本。


簡易肌肉骨骼症狀調查表

NMQ問卷身體部位圖
第一點:注意時效性

表格在調查長期或重複性作業所造成的肌肉問題。若過去僅酸痛一兩天即症狀消失且未再復發,可能不一定是工作所造成的問題。

NMQ問卷疼痛量表
第二點:疼痛量表常見誤解

常常有人認為 0 分是不痛、5 分是極度疼痛,所以普通的痛大概就是 3 分左右——這是錯誤的觀點!這常造成職護或人因工程師在調查時有很大的誤判。正確的填選方式請見第三點。

NMQ問卷分數判定方式
第三點:分數判定方式

超過 2 分即代表已經可能影響到工作上的運行;超過 3 分則代表關節活動度已經受限。若您的工作造成身體某部位長期疼痛超過 3 分,強烈建議立即停止造成疼痛的工作方式,並盡快就醫找尋醫生與治療師的協助!