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2016年12月24日 星期六

人因危害風險評估工具-KIM關鍵指標檢核表

KIM關鍵指標檢核表

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

更新日期:2018.12.24

這是目前人因工程較常用的檢核表,時常被歸類為比較專業等級的評估量表。透過此表可以快速了解自身的工作是否存在一些人因風險,也可以透過此檢核表快速了解改善前與改善後的成果。


勞動部職安署 KIM 中文單機版

過去只要講到 KIM,很多人都是一個頭兩個大,不知道怎樣開始進行評估。勞動部職業安全衛生署開發的這個軟體,雖然程式簡單,但開發的內容讓人能夠簡易明瞭,是一個可以快速上手的好工具,比起透過 PPT 的介紹還要容易許多。

軟體下載

前往勞工健康照護資訊平台 E-tool 專區:
https://bit.ly/2C76VSx


KIM 參考範例簡報

此範例簡報將 KIM 分成三個區塊,透過簡易的顏色標示區分,能讓使用此表格的人較輕鬆上手與學習如何使用。

參考模板

健儀自製的 KIM 參考模板:
http://www.slideshare.net/ssusera1ba35/kimkey-indicator-method

到底什麼是人體工學、人因工程?

生活中的人因工程

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

人因工程,在一般公司裡面一直是較不被重視的一個區塊。但自從個人生活意識抬頭、自我保護觀念增加、以及職安法修正通過後,越來越顯得重要。

人因工程的核心觀念其實很簡單——「讓工具與環境來配合人,而不是人去死撐」。這個概念不僅適用在工廠和辦公室,更存在於我們每一天的生活當中。


生活中的四大面向

以下從姿勢、施力、工具、環境四個面向,帶你快速了解如何在生活中運用:

🪑
面向一:姿勢(Posture)—— 保持正中

無論是坐著、站著還是躺著,讓身體保持在中立位置,是最不容易受傷的狀態。

  • 坐:膝蓋 90 度、腳踩平、腰靠椅背、螢幕與視線平行
  • 站:重心平均落於雙腳、耳肩髖呈一直線、避免三七步
  • 睡:仰睡時枕頭高度約一拳、側睡時填滿耳到肩的距離
  • 拿:低於膝蓋或高於肩膀的物品應分次搬運或使用輔具
💪
面向二:施力(Force)—— 避免過度

生活中的許多動作看似輕微,但長時間累積下來就是傷害的來源。

  • 提重物:使用推車或分批次搬運,不要勉強一次搞定
  • 擰毛巾:避免大拇指過度用力扭轉,可改用雙手輔助
  • 打掃:拖把或掃帚的握柄長度要適中,避免彎腰太久
  • 廚房:刀具鈍了反而要更用力切,定時磨刀也是人因
🔧
面向三:工具(Tool)—— 選對工具

好的工具讓你事半功倍,不好的工具則讓身體默默加班。

  • 手機:使用手機架將螢幕墊高,避免低頭滑手機
  • 背包:長時間背重物建議選雙肩寬肩帶,分散壓力
  • 滑鼠:選擇符合掌長的尺寸,避免手腕過度彎折
  • 枕頭:仰睡約一拳高、側睡約耳到肩寬,支撐頸椎自然曲線
🌿
面向四:環境(Environment)—— 營造友善空間

環境是影響姿勢的最大因素,把環境調整好,身體自然輕鬆。

  • 桌面:常用物品放在手肘彎曲範圍內,避免過度伸展
  • 地板:久站區域放置抗疲勞地墊,減少腳底壓力
  • 照明:工作區域光線充足,避免因看不清楚而歪頭駝背
  • 空間:桌下保持足夠的置腳空間,避免身體扭曲

避凶與趨吉

我把生活中的人因應用歸納為兩個簡單的層次:避凶趨吉

避凶:先知道什麼是錯誤的方式或姿勢。例如低頭滑手機、三七步站立、單肩背重包——這些都是生活中不自覺養成的壞習慣,先察覺它們的存在,才能避免持續傷害。

趨吉:在避開錯誤之後,進一步了解如何改善及健康促進。例如把手機架起來、把椅子調到正確高度、換一個適合的背包——這些改變不需要花大錢,但對身體的幫助卻非常顯著。

Cola Tsai 小管家

生活中的人因改善不需要一步到位。先從一個小習慣開始調整——等車時注意站姿、看手機時把手抬高、背包太重時試著分次拿。讓身體少一點死撐,多一點溫柔,就是最簡單的人因工程。


演講簡報下載

以下為之前演講的完整 PPT 連結,內含更多生活中的實際案例與圖文說明:

2016年12月14日 星期三

總是認為復健或物理治療沒效?問題可能出在人體工學!

為什麼復健沒有效

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

每次在推廣健康促進、人因的重要性時,最常遇到大家的問題是:「為什麼我每天都有去做復健,但為什麼就是看不好?」

其實,這並不是復健或物理治療沒有用,而是一個很常見的誤解——物理治療往往只是緩解您現在的症狀、加速身體自我復原的過程,並非從根本解決疼痛的來源。


一個簡單的比喻

Cola Tsai 的比喻

想像你的身體是一座水槽,復健像是拿水瓢把槽裡的水舀出去。但如果水龍頭一直開著(也就是不良姿勢和錯誤習慣持續存在),水永遠不會乾。人因工程要做的,就是先把那個水龍頭關掉。

常常腰酸背痛,卻仍然愛姿勢不良地躺在沙發看電視,或是工作埋頭苦幹忘記該起身活動——這些症狀的成因,很多都是日積月累所造成的後果,都可以歸類於忽略自我姿勢調整的重要性,以及對於人因工程的不了解。


為什麼會一直好不了?

很多人陷入了一個無窮迴圈:

疼痛 → 去復健 → 暫時緩解 → 回到相同姿勢與習慣 → 疼痛又回來

復健處理的是已經發炎的組織,但如果造成發炎的根本原因——不良姿勢、錯誤施力方式、不合適的工具——沒有改變,身體遲早會再次出現症狀。

就像是輪胎被釘子扎破了,去補胎是必要的(復健的角色),但如果不去注意路上為什麼會有釘子(人因的角色),輪胎很快又會被扎破。


追根究柢:找出疼痛的真正原因

大家對任何事情都愛追根究柢,但有沒有問過自己的身體:肌肉骨骼為什麼不舒服?

以下幾個問題可以幫助你自我檢視:

疼痛自我健查

工作或生活中大多數的時間,是維持在什麼姿勢?
那個姿勢是否讓身體某部位持續受力?
使用的工具(桌椅、手機、背包)是否適合你的身體尺寸?
是否長期重複同樣的動作而沒有適當休息?
你的鞋子、枕頭、椅子是不是已經該換了?


如何改善目前現況?

如果你覺得復健效果有限,可以試試以下兩個方向:

1

先調整自我姿勢與人因工程觀念 — 從生活做起,比任何治療都重要。檢查你的站姿、坐姿、搬運姿勢、使用的工具,很多時候問題的根源就在這裡。

2

持續與您的治療師討論運動及復健計畫 — 讓專業人員協助你找出問題所在,並根據你的身體狀況設計適合的運動處方。復健不是一次見效,需要時間與耐心。

下面的影片可以提供更深入的說明與省思:

Cola Tsai 小管家

復健是必要的,但它只是治標。人因工程才是治本。從今天開始留意一個小動作——坐直一點、把手機拿高一點、搬東西時蹲下而不是彎腰。身體會感謝你的。

2016年11月23日 星期三

高齡者體適能與運動科技創新研發趨勢-上

高齡者體適能與運動科技

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

本文亦收錄於《高齡及特殊族群之運動處方》一書(華杏出版)

隨著戰後嬰兒潮的人口漸漸邁入 65 歲,近年來世界各國越來越重視人口老化的議題。2002 年世界衛生組織對於高齡化社會此一不可逆的趨勢,提出了「活躍老化(active aging)」的定義政策與架構:提升老化後的生活品質,並達到最理想的健康、社會參與及安全的過程。

為了預防與減緩老化人口在身心功能上的退化速度,監測及評估高齡者之運動情況、或提供適合高齡者使用的電子化運動器材,就成為高齡者健康促進與運動科技產業的一個重要課題。

目前很多人仍停留在以往過去觀念,認為只有年輕一代的運動人口對於運動科技及健身產業才有特別需求,致使臺灣運動科技與健身產業都只著重於開發青壯年人口的市場,較少專為高齡者量身訂做之監測及運動器材。

而且在高齡者健康照護議題上,臺灣的高齡福祉科技皆著重在「被動式」的醫療照護、遠距照護及長期照護等相關器材或輔具研發,較少著力在「主動式」的功能性體能檢測及運動處方執行的輔助運動器材之改良與修正。

本章節內容主要探討老化趨勢與健康促進之資訊產業趨勢,分為兩個部分:第一節是高齡者功能性體適能與健康促進關聯性(本篇)、第二節是 ICT 與健康促進結合方法(下篇)。


高齡者功能性體適能與健康促進關聯性

傳統健康檢查 vs 功能性體適能檢測

傳統健康檢查,僅在人體器官疾病篩檢,主要著重於發現疾病。然而,沒有病不一定就表示健康。檢測後之結果若出現警訊,也不一定會對受測者有實質提升或改善之效果,往往容易被忽略。此外,傳統健康檢查必須到醫院或檢測機構檢驗,耗費較多時間與金錢。

相較之下,功能性體適能檢測的器材不僅簡易、易攜帶與易移動,花費時間與成本較低,且其檢測項目主要是以評估身體機能上與生物力學上的老化交互作用後產生之實際狀況,作為後續健康促進實施的參考依據,加上可進行大規模的篩檢與施測,因此是較合適作為健康、亞健康高齡者運動介入前的篩選方法。

傳統健康檢查與功能性體適能檢測差異對照表

傳統健康檢查與功能性體適能檢測之差異(自行車研發中心,蔡健儀,2013)

檢測評估與運動促進的循環

高齡者相關體適能檢測與運動方式密不可分,除了必須透過檢測評估來協助高齡者進行運動基準判定外,更需藉由客製化運動處方提供後,進行修正與再評估,以達到整體健康促進之提升。

檢測評估與運動促進循環圖

檢測評估與運動促進(自行車研發中心,蔡健儀,2013)


功能性體適能六大面向與運動介入

探討高齡者運動介入方式時,可以發現與功能性體適能所涵蓋的六大部分具有極大的關聯性:

1. 肌肉力量與耐力 — 對應肌力訓練,如座椅站立、肱二頭肌屈舉
2. 心肺耐力 — 對應心肺訓練,如原地抬膝、行走測試
3. 身體柔軟度 — 對應柔軟度訓練,如坐姿體前彎、抓背測驗
4. 平衡及協調能力 — 對應平衡訓練,如開眼單足立
5. 反應時間 — 對應反應訓練,如椅子坐起繞物
6. 身體組成 — 對應身高體重、腰臀圍測量

若要全面性地進行高齡族群運動訓練,就不外乎需針對這些項目進行整體訓練。

功能性體適能檢測與運動介入方式關聯性

功能性體適能檢測與運動介入方式關聯性(自行車研發中心,蔡健儀,2013)


落實的挑戰

隨著臺灣人口老化的速度越來越快,可藉由功能性體適能運動的導入來讓高齡者避免、延緩及減少日漸衰退的身體功能狀態,幫助每位高齡者皆能擁有活躍幸福的老年生活。

然而,很多因素造成此概念的推展並不容易達成:

1. 運動器材的大小與使用便利性
2. 社區或服務提供者是否有足夠經費與空間
3. 高齡使用者接受度及活動參與程度

透過結合在地運動科技廠商來開發符合臺灣健康、亞健康之高齡者健康促進需求的創新運動器材,並導入到在地社區,創造出具臺灣在地特色的活躍老化運動場域與服務環境,才有機會達成此新型服務模式。

繼續閱讀下篇:ICT 與健康促進結合方法 →

物理治療範疇與定義

物理治療介紹

作者:Cola Tsai | 人因工程師 · 物理治療師

物理治療(Physiotherapy 或 Physical Therapy)是一種以預防、治療及處理因疾病或傷害所帶來的動作問題的醫療專業。物理治療師會依據對服務對象的評估,藉由給予患者特別設計的運動療法、徒手治療、關節鬆動術、物理因子治療等方法,針對人體局部或全身性的功能障礙或病變施予適當的處理。


物理治療的七大治療方法

物理治療師運用的治療方法涵蓋廣泛,可用「聲、光、水、電、熱、力、冷」七個字來記憶:

🔊 聲療

治療性超音波,利用高頻聲波深入組織,促進血液循環、加速組織修復與減輕發炎。

💡 光療

包含紅外線(促進循環)、紫外線(殺菌)、低能量雷射(刺激組織修復)等。

💧 水療

利用水的浮力、阻力與溫度進行治療,如對比浴、旋渦浴、水中運動等。

⚡ 電療

利用電流刺激神經或肌肉,常用於止痛、促進肌肉收縮、增加局部血液循環。

🔥 熱療

包含熱敷、蠟療、短波透熱等,幫助肌肉放鬆、減輕僵硬、促進循環。

💪 力

牽引力、壓力、撞擊力、摩擦力等,如徒手按摩、關節鬆動、筋膜放鬆。

🧊 冷療

冰敷、冰按摩等,用於急性發炎期,幫助減輕腫脹與疼痛。


物理治療不只有儀器

很多人對物理治療的印象停留在「去診間電療、熱敷就走」,但其實那些只是物理治療的一部分(稱為物理因子治療)。一位專業的物理治療師還會進行:

運動治療:針對個人狀況設計的運動處方,包含肌力訓練、伸展運動、平衡訓練、心肺訓練等。這是最核心、也最需要專業判斷的部分。

徒手治療:治療師以雙手進行關節鬆動、軟組織按摩、神經動態技術等,直接處理身體的異常張力與活動度限制。

功能訓練:協助患者恢復日常生活所需的功能性動作,如走樓梯、撿東西、從椅子上站起來等。


物理治療與人因工程的關係

在我長期的臨床與產業經驗中,物理治療與人因工程其實是相輔相成的:

Cola Tsai 的觀點

物理治療處理的是已經發生的問題——發炎、疼痛、活動受限,幫助身體恢復。

人因工程處理的是造成問題的根源——不良姿勢、錯誤施力、不合適的工具,從環境面預防傷害再次發生。

最好的策略是兩者並行:讓物理治療師幫你把身體修好,同時用人因工程調整你的生活與工作方式,才能真正告別疼痛。


什麼時候該看物理治療師?

以下情況建議尋求物理治療師的專業協助:

長期肩頸酸痛、腰酸背痛,貼布藥膏無法改善
關節活動度受限,例如手舉不起來、脖子轉不過去
手術後或骨折後的復健訓練
運動傷害後的恢復與功能重建
中風、脊髓損傷等神經疾患的動作訓練
銀髮族的肌力與平衡訓練,預防跌倒

參考資料:維基百科 — 物理治療

2016年11月21日 星期一

人因工程範疇與定義

人因工程簡介

很多人對於人因工程都是一知半解,其實人因工程藏在日常生活中的各個細節。

簡單來說,人因工程的核心精神就是一句話:「讓工具與環境來配合人,而不是人去死撐」


維基百科怎麼說

人因工程學是研究人和機器、環境的相互作用及其合理結合,使設計的機器和環境系統適合人的生理及心理等特點,達到在生產中提高效率、安全、健康和舒適目的的一門科學。

— 維基百科

國際人類工效學學會(IEA)定義

人機工程學是研究人在某種工作環境中的解剖學、生理學和心理學等方面的各種因素;研究人和機器及環境的相互作用;研究在工作中、家庭生活中和休假中怎樣統一考慮工作效率、人的健康、安全和舒適等問題的學科。

— International Ergonomics Association

人因工程的三大領域

國際人因工程學會(IEA)將人因工程分為三大領域:

🧠 認知人因工程(Cognitive Ergonomics)

研究人的認知歷程——知覺、記憶、判斷、決策等——如何與系統互動。關注的重點是「資訊的呈現與處理」是否合乎人的思考方式。

例子:手機 APP 的操作流程是否直覺、儀表板的資訊顯示是否容易判讀、網站的導覽設計是否符合使用者的預期。

🦴 物理性人因工程(Physical Ergonomics)

研究人體解剖學、生理學、生物力學與工作環境之間的關係。關注的重點是「身體的負荷」是否在可接受的範圍內。

例子:工作桌與椅子的高度配置、手工具是否符合手掌尺寸、搬運重物的姿勢是否正確、久站區域是否有抗疲勞地墊。

🏢 組織人因工程(Organizational Ergonomics)

研究社會技術系統、組織結構、政策與流程如何影響人的工作表現。關注的重點是「人與人的協作」以及「工作制度的設計」。

例子:排班制度是否考量到員工的疲勞恢復、工作輪調是否能分散重複性作業的風險、溝通流程是否順暢有效率。


人因工程能幫你什麼

了解人因工程之後,你可以開始用全新的眼光看待日常生活中的各種「不方便」:

工作時腰酸背痛?→ 或許是桌椅高度沒調對、螢幕位置不正確

滑手機滑到脖子僵硬?→ 或許是該用手機架了

背包背到肩膀痛?→ 或許是該換雙肩寬肩帶背包了

APP 老是按錯?→ 或許是按鈕位置不符合使用習慣

人因工程不是一門遙遠的學問,它就在你每天的生活當中,等著你去發現與應用。

參考資料:維基百科 — 人因工程學