之前擔任治療師時期,我家老媽時常抱怨手腕及手肘痠痛不舒服,都需要我幫忙按摩並且貼肌內效貼紮舒緩不適感,但是每隔幾周就會出現相同的症狀,因此常被媽媽嫌說:你這治療師一點也不厲害,無法根治手痛的毛病!
我告訴她無法根治的主要原因:是她太認真且頻繁地打掃家裡,例如洗碗、洗衣服、甚至每天拖地,只要讓手部休息不要再一直惡性循環就會自然復原!結果馬上就會被她唸了一頓,同樣的情節一直在我家上演。後來老媽當上志工組長後,我發現:她時常跟我抱怨手痛的情景,居然真的消失了!
工作引起的肌肉骨骼傷害
工作引起的肌肉骨骼傷害(Work-related Musculoskeletal Disorders, WMDs),有很多類似或相關的名稱,例如:重複使力傷害(RSIs)、累積性肌肉骨骼傷害(CTDs)、過度使用所造成的傷害(Overuse injuries)等。
常見原因
肌肉骨骼傷害,通常是肌肉長時間、重複、或是不自然姿勢下進行收縮,造成相關的肌腱、腱鞘、韌帶、神經及肌肉之磨損或拉傷,好發在肩、頸及上肢、下背等部位。症狀包含:不舒服、疼痛、麻、發炎、灼熱感、腫脹、感覺緊緊的、失去靈活性等。
這些軟組織不舒服的情況是逐漸發生的,不一定會因為某個誘發事件去造成急性症狀。且不舒服是一個區域範圍的,例如整個手肘酸、手腕麻、下背痛等,很難精準指出到底是哪裡不適。
Cola Tsai 提醒
若某個區域不適感,經過長期貼著藥膏或貼布、觀察自我感覺評估表一直超過三分以上,其實就該小心!
延伸閱讀:該如何使用肌肉骨骼症狀調查表?→
五大傷害原因與預防
1
姿勢不當(Posture)
可能原因
工作時常常因為貪圖一時之快,不自覺產生不良或不自然的操作姿勢。或工具設計不良造成無法以較佳姿勢用力,亦或維持相同不良姿勢過久,使肌肉付出更多力量來彌補不當姿勢下的力量損失。
如何預防
常常提醒自己勿為了貪圖方便用錯誤姿勢取物、請同事觀察自身工作姿勢是否正確、避免維持固定姿勢過久。
延伸閱讀:正確坐姿勢 →
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2
過度用力(Force)
可能原因
當人體進行推、拉或身體負重的作業,其施力超過本身的肌肉負荷時,也是造成肌肉骨骼創傷的主因之一,尤其是長時間靜態施力,例如長期抬拉過重沙包、裝潢工人抬舉雙手向上鎖螺絲。
如何預防
避免固定維持某一姿勢並施力過久。搬運過重物品時使用手推車或分批次進行,不要勉強一次搞定。
延伸閱讀:搬重物造成下背痛?→
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3
重複性動作(Repetition)
可能原因
不斷反覆且高重複性地利用身體相同部位進行工作,肌肉疲勞的恢復趕不上用力的頻率,累積所造成的肌肉骨骼傷害。常見於手工密集的工作環境,例如組裝作業員、辦公室打字員、家庭代工婦女。
如何預防
更換以不同肌群進行的工作,例如上午手工組裝、下午改為檢驗作業。若無法更換作業,則建議拉長每小時休息時間,或配戴護腕、護膝等保護裝置。
4
振動或壓迫(Vibration & Contact Stress)
可能原因
長期操作振動機器,例如握持電動螺絲起子、電鑽鑽地工人,很容易造成全身或局部振動的肌群、骨骼產生病變,最常見為白指症。另外長期接觸壓力(多為手掌),也使得肌群過度施力造成傷害。
如何預防
如同重複性作業,盡量更換以不同肌群進行的工作,或配戴防震手套、拉長每小時休息時間。
5
缺乏適當休息(No Rest)
可能原因
適度的休息是一般職場能夠允許的,但常因為工作忙碌、趕工等原因造成不願休息或來不及休息。人體肌肉骨骼有自我修復的能力,但若缺乏足夠休息,受傷部位無充分時間復原,即使再多休息也很難恢復到完全未受傷的狀態。
如何預防
每 1 小時的工作應有 1 或 2 次短暫休息,起身離開工作崗位、進行肌群伸展。越高負荷或越吃重的工作,休息時間更應拉長。
Cola Tsai 總結
透過上述五個肌肉骨骼傷害可能造成的原因及簡易預防方式,希望大家能在工作盡量避凶與趨吉。若發現有超過 1 個以上潛在因子,都應該特別注意如何避免與保護。期望大家都能在職場開開心心的工作而沒有任何酸痛!
